干细胞治疗肝硬化术后效果如何？

　　对几十名患者的回访，医护人员采取打电话、就近邀请患者来医院复查的方式进行。回访中，重点对患者术后不同时段的身体状况进行了解。综合患者反馈回来的情况，得出如下结果：

　　患者治疗2—4周后，获得临床症状的改善 ，如食欲不振、乏力、腹水等减轻甚至消失；在生化指标的改善方面，术后肝功、凝血指标得到不同程度的恢复，尤其是白蛋白水平升高比较明显。术后3个月后，随着新的肝细胞不断增加，受损肝组织得到一定程度的修复，肝功能逐渐恢复，患者体征及临床生化指标获得不同程度的改善，步入康复阶段。

　　很多患者关注这种治疗的长期疗效，对此专家表示，从理论上来讲，干细胞治疗肝硬化具备较好的长期疗效，但该疗效还要取决于肝脏本身的情况，且由于此项技术在国内外展开不久，长期疗效需要继续观察。

　　受损肝组织得到修复并发症咋办？

　　据专家介绍，细胞移植治疗好比是治本，肝硬化常出现的各种并发症则需要通过其他治疗手段来解决。据悉，肝硬化中晚期，可能出现门脉高压症、脾功能亢进症、肝肾综合征等。临床上主要表现为反复的呕血、顽固性胸、腹水，甚至肝昏迷。其中最危重的是食管和胃底静脉曲张破裂后的上消化道大出血，它常常危及患者的生命。初次出血幸存者，6个月再出血发生率为60%—70%，死亡率高达30%—60%。

　　据该医院消化内科从事肝胆、胆管及胰腺疾病的临床和介入诊治研究的专家介绍，目前治疗上消化道大出血的手段有：药物保守治疗、内镜下曲张静脉的硬化或套扎治疗、外科分流或断流术。由于食管胃底静脉曲张破裂出血的直接原因是门静脉高压，内镜下对曲张静脉的硬化及套扎治疗，因未解决门脉高压问题，只能暂时缓解出血，治疗常需反复多次进行，患者耐受性差；外科分流或断流术对患者条件要求较高，肝功B级以上者才适宜手术。但晚期肝硬化患者多因肝功能失代偿，反复出血或顽固性腹水，一般状况较差，难以耐受手术，且术后并发症多，尤其对术后再出血的患者，已无再次手术的机会。目前，最有效的治疗方法是经颈静脉肝内门腔静脉分流术（Transjuglar Intrahepatic Portal-systemic Shunt，简称TIPS）。

　　▲热线反馈

　　问：自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是否需要做手术？

　　答：系微创手术，只需要进行采集骨髓以及将干细胞从动脉导管注入即可。

　　问：这项治疗有哪些不良反应？

　　答：已实施病例中未发现明显不适及不良反应，安全性好。

　　问：任何治疗方式都有风险，如果这项治疗失败了，是否会加重病人原来肝硬化的病情？

　　答：因为使用的是患者自身的干细胞，对身体没有损害，所以不会加重病人原来肝硬化的病情。

　　特别提示 近年来，干细胞已成为生命科学界最活跃和最有前景的研究领域。