贵州首例干细胞移植治疗终末期肝病获成功
来源:贵州日报 |
贵州日报讯 近日,我省首例肝硬化失代偿期脐血干细胞移植治疗晚期肝硬化在省医获得成功。 据省医院消化内科副主任医师梁丽介绍,患者6年前被明确诊断是酒精性肝硬化失代偿期,6年来因反复的顽固性腹水多次住院治疗,生活质量极差,内科常规治疗效果逐渐下降,尤其是目前血制品供应不足,很难保证血浆白蛋白、血浆的正常输注。针对患者的具体情况,治疗小组经过积极周密的准备,在中心实验室、介入科、产科积极支持下,采集的脐血经过中心实验室医生3小时的分离提纯,最后浓缩为5毫升具有高度生物学活性的纯化干细胞液体,通过介入的手段准确地移植到患者的肝脏,手术顺利。 术后第3天,患者乏力、纳差、腹胀等症状开始逐渐减轻,尿量明显增加,过去在输注蛋白的情况下尿量仍不足1000毫升,而移植治疗后在未输注蛋白及血浆的情况下尿量可超过2000毫升。术后2周患者症状明显改善,饮食增加,腹胀缓解,腹水消退,体重较治疗前下降11公斤,腹围缩小约17厘米,B超提示腹水由治疗前的11cm下降为7cm,凝血功能基本恢复正常,医生认为治疗取得了较满意的效果。 相关链接 肝硬化是临床最常见的终末期肝病,其病程的不可逆性最终导致肝衰竭。该病在我国发病率高,临床并发症多,病人生存质量差,病死率高。外科肝移植是唯一有效的治疗措施,然而存在供体少、术后并发症多、排斥反应及费用高等诸多问题阻碍其推广。 骨髓/脐血干细胞在肝脏微环境下可分化为肝细胞和胆管细胞,可改善肝功能,达到治疗目的。能有效提高血浆蛋白,控制腹水,改善生活质量,减少蛋白输注,改善患者一般情况,为移植提供等待时间,甚至可使部分失代偿期恢复为代偿期。骨髓/脐血干细胞移植具有取材方便,可冷冻保存,不存在伦理问题,无移植后排斥反应,相对肝移植费用低廉等优点。 我国是世界上接受干细胞治疗病人最多的国家,在干细胞治疗中积累了丰富临床经验,目前全国已有医院开展了干细胞治疗终末期肝病的工作,取得满意效果,积累了经验可以借鉴。另据介绍,脐血干细胞移植除了治疗晚期肝硬化效果较明显外,还可治疗溃疡性结肠炎这类在消化道比较难治疗的疾病。 |