来源：新华网 

    新华网北京6月23日电（殷小惠） 解放军总医院第二附属医院（原309医院）近日成功为一位I型糖尿病患者实施自体纯化造血干细胞移植手术，患者造血和免疫系统完全恢复，胰岛功能恢复在进一步观察中。专家说，自体纯化造血干细胞移植手术有望治愈I型糖尿病。 

    “纯化”技术降低I型糖尿病复发危险 

    全军器官移植中心细胞治疗科主任冯凯介绍，自体纯化造血干细胞移植手术是指是将患者体内的造血干细胞动员出来，在体外进行一系列专业处理，以去除异常的免疫细胞，再将纯化后的造血干细胞作为优良种子回输到患者体内，重建人体造血和免疫功能，免疫系统正常后，胰岛细胞得以生长，胰岛功能将逐渐恢复，从而达到治愈I型糖尿病的目的。 

    冯凯介绍，利用造血干细胞移植手术治疗I型糖尿病在国内外已有先例， 2009年4月15日美国西北大学研究人员称，在23名接受造血干细胞移植手术的I型糖尿病患者中，无需注射胰岛素的平均时间达到31个月，其中一位患者在4年多的时间内无需使用外源性胰岛素。 

    冯凯说，从理论上讲，以往的造血干细胞移植存在一个技术漏洞，即在动员出患者体内的造血干细胞后，没有经过体外纯化过程，再把它们重新回输到体内时，会将异常免疫细胞重新带入体内、从而导致糖尿病复发的危险。 

    治疗时机很重要 如时机把握好 治愈概率达到95% 

    冯凯介绍，I型糖尿病患者要想采用自体纯化造血干细胞移植手术进行治疗，治疗时机非常重要。 

    治疗时机的第一个判断标准是病程时间，以6周以内为宜。因为I型糖尿病体内的胰岛β细胞数量会随着病程的发展不断被消耗掉，如果没有及时发现并采取干预治疗，那么6周之后，胰岛β细胞会被消耗光，这就丧失了采用造血干细胞移植手术的基本条件。 

    第二个判断标准是客观指标，患者的病程超过6周，也不一定意味着完全丧失了治疗机会。这时建议去医院检查体内没被消耗掉的胰岛细胞或者C肽(二者数量多寡是同步的)还剩余多少，比如C肽正常总量是1，经检查后发现它还剩下0.5，那么患者就还有机会接受手术治疗。如果治疗时机把握得好，那么治愈I型糖尿病的概率在95%左右。 

    造血干细胞移植应定位成一个技术平台 

    冯凯说，从某种意义上说，造血干细胞移植是一个技术平台，而非一个专科。随着时代的发展，医学上的跨学科合作已成为必然趋势。近年来，国内外利用造血干细胞移植治疗I型糖尿病的研究实践表明，造血干细胞移植和I型糖尿病治疗的跨学科合作，是医学攻关上的又一个突破。目前，自体纯化造血干细胞移植手术技术上已经很成熟。 

    冯凯介绍，医院接收的首例实施自体纯化造血干细胞移植手术的患者是来自内蒙古的一个8岁小女孩。这名患者今年4月入院。当时已患病6个月，超过了治疗最佳时机，但由于她之前接受过干预治疗，体内C肽和胰岛数量还处于相对适合手术的状态，医院选择对她进行手术治疗，并且全程免费。 

    他说，术后，小女孩的造血和免疫系统已经完全恢复，各方面情况良好，等她的胰岛功能进一步恢复后，将采取下一步治疗方案。