真相|雾化,难道比输液可怕?

        最近有这样一篇文章被疯狂转发,内容是关于目前常见的婴幼儿呼吸道疾病治疗方法之一雾化。
 
        文章中写道:
        这是无知的爸妈在给自已孩子吸毒一样。给这个场景叫什么呢?——雾化 很多家长把雾化当宝,感觉不输液就远离了抗生素,真相真的如此吗?雾化吸入的是什么?看看雾化里面成分一般都有哪些: 1.支气管扩张剂 2.糖皮质激素 3.黏液融解剂 4.抗生素 5.联合用药你感觉轻松吗? 中医:肺为娇脏,不耐寒热!比输液伤害更大,更直接,把小孩推到悬崖边上 无知的爱——叫伤害!
        这段义愤填膺的话,分析起来一共有三点:1、雾化成分里都很可怕;2、中医说肺很娇气不能雾化;3、雾化比输液伤害更大。我们一个个来分析。
        那么雾化到底是什么呢?雾化是将药物制成悬浮在空气中的细微液体或者固体颗粒,也就是气溶胶,患者随着呼吸会吸入药物,药物直接作用于肺部。常用于缓解、治疗哮喘、咳嗽等呼吸道疾病的病情。
       雾化的成分真的很可怕么?
       流言中列举了一大堆药物吓人,但大多数情况下很多宝宝只是简单地雾化生理盐水。到底用不用药物,用什么药物,是单独使用还是联合使用多种成分,这完全看病情。 
  药物对症就是好事,滥用就是坏事,听上去很可怕的抗生素、激素等等成分,在患有呼吸道疾病,或预防感染的情况下,都有利于病人的身体健康。而对于哮喘病人急性发作的时候,一罐气雾剂更是救命的灵丹妙药。雾化只是一种治疗的方法,和其他的治疗方法一样,用对就有好处,用错则可能会遇到不良反应。
       中医里说肺不能雾化么?
       流言中所说的“肺为娇脏,不耐寒热”,这8个字来自《中医内科学-肺病证》,但很聪明地删去了后面的几句话:“肺为娇脏,不耐寒热,且肺恶燥,燥则肺气上逆而咳喘,甘润可使肺气自降,清肃之令自行......”这段话并不高深,意思是说太寒冷或者太热的环境都可能让肺部不舒服,而且肺尤其讨厌干燥,燥了就容易咳喘,而呼吸湿润的空气就可以让肺康复舒服。 
  断章取义地引用中医理论产生了一些误解,我们通读全文,发现这正是中医赞赏雾化对肺部,尤其是治疗咳喘的好处。
        雾化比输液还可怕么?
        雾化药物是通过肺部粘膜吸收,相比直接进入静脉,快速到达全身的输液,产生不良反应的风险也会少一些。国家监控不良反应的食药监局目前还没有关于雾化产生严重不良反应的警告,但输液已经是多年的重点问题了。 
  输液在我国的滥用是全方位的,从三甲医院到乡村卫生站,从抗生素到中药注射剂。而雾化目前仍然是比较新鲜、使用较少的用药方式,使用的药物种类也较少。不过公正的评判两者谁好谁坏,仍然要回到“合理用药”的前提下,合理地使用输液,当然比滥用雾化有意义,反之亦然。因此我们要警惕的不是雾化,而是滥用。
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雾化要注意什么?
       雾化看上去很简单,但它一样是一种医疗手段,我们一般不建议家长在家中自己使用雾化机。如果因各种原因,并经过医生同意可以在家中使用,也必须仔细认真学习掌握,如:
• 确保自己认真阅读并明白雾化仪器的说明书操作手册和注意事项,不要购买自己不懂说明书的海外医疗产品和药物!
• 正确选择雾化器模式,3岁以下宝宝使用面罩; 
• 认真按照说明书操作使用; 
• 确保使用正确的药物和正确的用量、频次; 
• 过程中保持宝宝的平静状态; 
• 注意使用前后的仪器、双手的清洁; 
• 除非有医生的明确医嘱,否则不要把多种药物混合使用; 
• 坚持按照医生要求的频次、用量和疗程完整使用,不要因为自己担心就擅自减量、停药,有问题先问医生。