婴幼儿易便秘的原因及防治

   婴幼儿便秘是一种较常见的症状,根据引起便秘的不同原因可分两大类,一类属功能性便秘,这类便秘较多见,经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈;另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘,这种便秘通过一般调理是不能痊愈的,必须经外科手术矫治才可彻底治愈。绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。
一、器质性便秘
  宝宝的有些疾病是先天性的,也有些疾病是后天突发的。对于这些疾病引起的便秘,爸爸妈妈们应当多加关注,随时注意宝宝的排便情况,妥善处理。
原因解析:
先天性结肠炎,先天性肠道过长、肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠等病症都会给宝宝的排便带来困难。宝宝的肠道过长,造成排便时间拉长,水分被肠道吸收后就会导致便便变硬。时间一久,宝宝的肠道内就堆积起过多的便便和气体,令肠管膨胀引起疾病,从而导致便秘。平时体弱多病,机体代谢能力差的宝宝,也会在排便时感到困难,容易形成便秘。
对策:
先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等先天性的疾病是宝宝便秘的内在原因,必须通过治疗才可以解决。
就医指征:
如果孩子有下列情况之一种,则要马上去看医生。
大便带血,甚至有类似草莓果酱、带脓、带鼻涕似的黏液。
大便颜色很浅,甚至是白色的。
大便量骤多及大便次数也不寻常的增多。
腹胀、呕吐、发烧、拒食、婴儿啼哭不停。
如果宝宝排便后哭闹,妈妈要细心检查宝宝的臀部,看看是不是有肛门破裂的情况。如果有,要用温水清洗臀部,然后涂上婴儿油,或请医生治疗。
二、功能性便秘
  吃母乳的宝宝
  吃母乳便秘的宝贝很少见,但仍有可能发生,主要有以下原因:
原因1:母乳不足
如果母亲乳汁不足,宝贝总是处在吃不饱的半饥饿状态,宝贝可能两三天内才大便1次。除大便次数少外,还有母乳不足的表现,例如,吃奶时间长于20分钟、吃后无满足感、体重增长缓慢、睡不踏实等等。
对策:
  及时补充配方奶粉。
原因2:母乳蛋白质含量过高
母亲的饮食情况,直接影响着母乳的质量,如果母亲顿顿喝猪蹄汤、鸡汤等富含蛋白质的汤类,乳汁中的蛋白质就会过多,婴儿吃后,大便偏碱性,表现为硬而干,不易排出。
对策:
要保证乳母的饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮,多喝水或粥,汤要适量,饮食不要太过油腻。
人工喂养的宝宝
喂配方奶粉的宝宝,特别容易出现便秘,主要原因有以下两点:
原因1:奶粉不易消化
因为牛奶的蛋白质含量较高,遇胃酸后会结成较大的凝块;另一方面,牛奶中的钙磷比例也不利于钙的吸收,所以,婴儿大便中未消化的凝块与钙质结合在一起,就造成大便干燥、发硬而发生便秘了。
对策:
配方奶粉要按照说明冲调,不要冲调过浓;两顿奶间给宝宝喝些水或1:1稀释后的果汁;在奶中加一勺葡萄糖也能有效缓解便秘。很多妈妈恐怕葡萄糖水会惹风惹痰,其实这未必是对的,只要葡萄糖水浓度适中(浓度为5%,即约115g水配一平汤匙葡萄糖),便不用忧虑。
原因2:宝宝肠胃不适应
配方奶粉是由牛奶为原料制作而成,其中添加了各种营养素,有些宝宝的肠胃不适应某种奶粉,以至于喝了特定品牌的奶粉后就排便困难。这一般与宝贝的肠胃有关,每个宝宝的体质是不一样的。
对策:
更换其他品牌的奶粉,此外,添加双歧杆菌的奶粉有助于防止宝宝便秘,妈妈在购买时,不妨选购这样的奶粉。
已经添加辅食的宝宝
宝宝开始吃辅食的时候,便秘的原因也越发多了。
原因1:进食少
有的宝宝进食量过少,食物经过胃肠消化吸收后,剩下的食物残渣少,在结肠内产生不了多大压力,所以不会有便意。
对策:
宝宝进食少可能与缺乏某种营养素有关,可以给宝宝查一查微量元素,妈妈也要设法将饭菜做得好看一些,促进宝贝食欲。
原因2:饮食不良
有的宝宝吃肉太多,而吃菜、吃水果太少,所以食物中蛋白质含量多,纤维素含量少。蛋白质成分多,大便呈碱性,容易干。有的孩子饮水太少,肠道刺激不足,也易发生便秘。
对策:
应多喂宝贝吃些菜泥、水果泥,进食菜、水果的量与肉食的比例至少在3:1。对于不爱吃菜的宝宝,妈妈可把菜切碎与肉放在一起包成小饺子,也可以用菜煮粥或面片,增加蔬菜的进食量。如果宝宝不爱喝白开水,可适当在水中加入一些果汁。但不要用可乐、雪碧及其他饮料替代。
原因3:没养成良好排便习惯
如果养成每日定时排便的习惯,时间一到就想排便,这样粪质在结肠内停留时间短,大便不会太干,容易排出。有的宝宝因大便干,排便时引起肛裂,而感到疼痛,孩子因怕痛而不敢排便,间隔时间越长,便秘也就越严重。
对策:
妈妈要帮助宝宝养成按时作息,按时吃饭、饭后便便的良好习惯,多训练几次,久而久之宝宝的便便就会规律起来了。同时,训练宝宝简单的蹲、弯腰或是扭屁股等动作,也可以帮助宝宝锻炼腰腹部肌肉,有助肠蠕动。
原因4:情绪异样
生活环境、生活习惯的改变及突然受精神刺激等因素,如愤怒、紧张、焦虑、压抑、疲惫,这些负面心情和不良情绪都会造成人体内环境的紊乱,神经肌肉接头间的某些化学物质、神经递质发生变化,进一步造成肠蠕动频率的减缓、运动方式的改变,甚至影响到对便意的感受能力,粪便的排泄就会变慢,出现便秘。
对策:
找出不良精神因素的来源,对症解决问题,缓解孩子的情绪,以期恢复正常排便。比如宝宝的生活环境改变了,搬家或是换了一个保姆,因为生活方式的改变,让孩子紧张或有压力感,这些都有可能导致便秘。不过,这些都是临时性的便秘。作为家长,可以多和宝宝一起玩,安慰他(她):“我们刚搬了家,你有点不适应,这很正常”。“你肚子疼是吗?没关系,过几天就会好的。”