邱录贵教授专访: 干细胞是修补人体最合适的“补丁”

 

干细胞这一打造人体的原始材料,现在已经成为修补人体病变、损伤组织最合适的补丁。中国医学科学院血液学研究所移植中心主任、脐血库主任、博士生导师邱录贵教授为我们介绍了干细胞修补人体的三大突破。 
        
邱教授介绍,脐带血的数量虽少(60-100ml),却含有大量的未成熟的造血干细胞。脐血中的造血干细胞是治病救人的生物学基础,利用干细胞的再生能力,通过移植健康造血干细胞,可以治疗许多不治之症,如血液系统疾病、先天性免疫缺损、遗传疾病等,还可防止肿瘤放化疗对骨髓造血机能的抑制等。


突破造血干细胞可治疗多种疾病
        随着科学技术的进步,人们又发现造血干细胞在特定条件下可经诱导分化为其他细胞。据悉,现在已经有人开始用这种方法进行组织修复,用于治疗帕金森症、糖尿病、老年性痴呆、心脏病、脊髓损伤等。
        
科学家们还发现,从人的胎盘、骨髓、肌肉以及多种组织中都能获取干细胞。国内外在实验室条件下已经用各种干细胞培养出了神经细胞、脑细胞、新生血管、再生骨骼、再生声带等,给手术治疗植物人、瘫痪等神经系统疾病带来了曙光。
       
此外,有人还成功地将骨髓造血干细胞转化成为肝细胞,这也意味着对肝功能衰竭病人,将可能有新的治疗方法。 
突破多能干细胞能克隆器官 
        针对现在非常热门的治疗性干细胞克隆,邱教授说,所谓治疗性克隆即将患者的体细胞核移植到一个预先脱核的卵母细胞中,融合形成含有患者遗传信息的全能细胞,进一步发育成囊胚,然后取囊胚内细胞在体外定向培养产生多能干细胞。这些多能干细胞可进一步分化形成特定的专能干细胞、相关组织甚至器官。由于克隆的干细胞或组织含有患者的全部遗传信息,所以用于临床治疗将不再发生免疫排斥。但是,治疗性干细胞组织克隆技术由于尚不成熟、卵细胞来源缺乏、胚胎干细胞分化机制尚不清楚,而且涉及社会伦理观念等多种原因,所以近几年内很难用于临床。
突破成人有望移植脐带血 
        据邱录贵教授介绍,脐血中能够提供的造血干细胞有限,而成人移植过程中所需的造血干细胞较多,所以目前脐带血移植主要用于儿童。现在,专家们正在进行干细胞扩增技术的研究,就是要使干细胞能够一个变多个。这样,成人脐带血移植中干细胞数量制约成功率的瓶颈问题将逐步解决。
        
而且,造血干细胞移植对于造血干细胞的需求量是根据治疗疾病种类、方法不同而区别对待的。脐带血移植所需细胞数和HLA配型相合程度有关,HLA相合程度越高,需要的细胞数就越少。一般异体脐血移植,要求有核细胞数达到每公斤体重3×107,如果是自体移植,这个数值可以相应降低。所以并非一个指标就能够完全解答所有问题,而且随着目前技术的发展,对于有的病例,已经开始了双份脐带血的治疗,即使一份血的有核细胞数不够,效果同样可以保证。近年来,欧美成人脐带血移植数量已超过儿童。